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　　殘聯(lián)發(fā)〔2018〕3號(hào)

河北、山西、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、安徽、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆等?。▍^(qū)、市）殘聯(lián)、教育廳（教委）、民政廳（局）、人力資源社會(huì)保障廳（局）、衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦（局）：

　　為深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，以實(shí)際行動(dòng)落實(shí)《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于支持深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)的實(shí)施意見〉的通知》（廳字〔2017〕41號(hào)）要求，著力解決因殘致貧家庭和深度貧困殘疾人脫貧攻堅(jiān)的突出困難和問題，中國殘聯(lián)、教育部、民政部、人力資源社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生計(jì)生委、國務(wù)院扶貧辦共同制定了《著力解決因殘致貧家庭突出困難的實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際貫徹落實(shí)。

　　

　　中國殘聯(lián)

　　教育部

　　民政部

　　人力資源社會(huì)保障部

　　國家衛(wèi)生計(jì)生委

　　國務(wù)院扶貧辦

　　2018年1月7日

　　

　　

　　

　　著力解決因殘致貧家庭突出困難的實(shí)施方案

　　為學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，按照《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于支持深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)的實(shí)施意見〉的通知》（廳字〔2017〕41號(hào)）（以下簡稱《意見》）要求，針對(duì)因殘致貧家庭和深度貧困殘疾人脫貧攻堅(jiān)的突出困難和問題，采取更加有力、更加精準(zhǔn)、更有成效的扶持政策措施，堅(jiān)決打贏貧困殘疾人脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，確保貧困殘疾人如期實(shí)現(xiàn)脫貧，制定本實(shí)施方案。

　　一、提高思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感

　　“堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)”是黨的十九大作出的莊嚴(yán)承諾。習(xí)近平總書記多次指出，要把貧困殘疾人作為精準(zhǔn)扶貧群體攻堅(jiān)的重點(diǎn)?！兑庖姟访鞔_要求“解決因殘致貧問題”，并明確了一系列政策措施，充分體現(xiàn)了習(xí)近平總書記關(guān)于“全面建成小康社會(huì)，殘疾人一個(gè)也不能少”的指示精神和黨中央、國務(wù)院對(duì)殘疾人的“格外關(guān)心、格外關(guān)注”。各地區(qū)、各部門要以黨的十九大精神為指引，充分認(rèn)識(shí)堅(jiān)決打贏貧困殘疾人脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重大意義，科學(xué)分析因殘致貧問題具體情況，切實(shí)把貧困殘疾人作為群體攻堅(jiān)的重點(diǎn)，以超常規(guī)的舉措，在扶持政策上更加傾斜、扶持措施上更加精準(zhǔn)有力有效。

　　二、依托建檔立卡和實(shí)名制數(shù)據(jù)解決突出問題

　　按照黨的十九大報(bào)告關(guān)于“脫真貧、真脫貧”的要求，以全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求動(dòng)態(tài)更新數(shù)據(jù)與政府扶貧辦建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)比對(duì)結(jié)果為基礎(chǔ)，精準(zhǔn)識(shí)別、準(zhǔn)確掌握貧困殘疾人的基本信息，詳細(xì)分析貧困殘疾人的分布、殘疾類型和等級(jí)，瞄準(zhǔn)貧困殘疾人家庭在基本生活、醫(yī)療保障 、殘疾兒童義務(wù)教育、重度殘疾人長期照料護(hù)理需求等突出困難，將具體數(shù)據(jù)信息逐級(jí)分解到省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)，各級(jí)相關(guān)主管部門、駐村工作隊(duì)、第一書記，要對(duì)建檔立卡貧困殘疾人中沒有參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、沒有享受困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼、16歲以上有長期照料護(hù)理需求、適齡未入學(xué)殘疾兒童等逐一進(jìn)行核實(shí)，對(duì)符合條件但未納入相關(guān)政策保障范圍的，要逐一落實(shí)相關(guān)扶貧政策，確保納入政府保障性扶貧各項(xiàng)行動(dòng)之中。

　　三、確保符合條件的建檔立卡貧困殘疾人全部納入農(nóng)村低保范圍

　　做好符合條件的建檔立卡貧困殘疾人的社會(huì)救助工作，在農(nóng)村低保動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)，把建檔立卡中因殘致貧家庭作為重點(diǎn)，因動(dòng)態(tài)變化符合條件的及時(shí)納入，確保實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?！?。對(duì)于獲得低保后生活仍有困難的重度殘疾人等特殊困難人群，可以根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定采取適當(dāng)增發(fā)低保金等措施提高救助水平。

　　四、加大建檔立卡貧困家庭重度殘疾人的醫(yī)療救助

　　將符合條件的貧困殘疾人按規(guī)定納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，落實(shí)資助建檔立卡貧困殘疾人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，對(duì)其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼，確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。對(duì)符合條件的建檔立卡貧困殘疾人經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和其他補(bǔ)充保障政策支付后，個(gè)人及家庭難以承擔(dān)的符合規(guī)定的基本醫(yī)療自付費(fèi)用，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助給予適當(dāng)補(bǔ)助。要采取有效措施，進(jìn)一步降低貧困殘疾人醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例，全面加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度銜接，加快推進(jìn)部門信息互聯(lián)共享，提高“一站式”信息化服務(wù)水平，為貧困重度殘疾人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。

　　五、嚴(yán)格落實(shí)困難殘疾人生活補(bǔ)貼制度和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度

　　“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”已成為農(nóng)村貧困殘疾人脫貧解困的重大制度支撐。嚴(yán)格落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于全面建立困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度的意見》，確保符合條件的殘疾人都享受到國家的惠殘政策。同時(shí)，各地可根據(jù)實(shí)際，適當(dāng)提高建檔立卡貧困殘疾人的生活補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)擴(kuò)大有護(hù)理需求的精神、智力殘疾人的護(hù)理補(bǔ)貼范圍，并逐步建立“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)厥杖牒臀飪r(jià)水平相掛鉤的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

　　六、為16歲以上有照料護(hù)理需求的重度殘疾人提供照護(hù)和托養(yǎng)服務(wù)

　　對(duì)于建檔立卡貧困殘疾人中16歲以上有長期照料護(hù)理需求的重度殘疾人，符合特困人員認(rèn)定條件的，要納入特困人員救助供養(yǎng)，給予其基本生活保障和日常照料。

　　對(duì)于不符合特困人員救助供養(yǎng)條件但有長期照料需求的重度殘疾人，各地可充分利用鄉(xiāng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利設(shè)施、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)村集體閑置資源和閑置農(nóng)房，通過政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)、設(shè)置公益性崗位等綜合措施，為他們提供集中養(yǎng)護(hù)或日間照料、鄰里照護(hù)等服務(wù)，改善其基本公共服務(wù)狀況和生活質(zhì)量，釋放家庭勞動(dòng)力，照料看護(hù)等公益崗位向建檔立卡貧困家庭人口傾斜。

　　七、逐一解決貧困家庭未入學(xué)適齡殘疾兒童義務(wù)教育問題

　　認(rèn)真落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)控輟保學(xué)提高義務(wù)教育鞏固水平的通知》和《第二期特殊教育提升計(jì)劃（2017-2020年）》、《教育部辦公廳、中國殘聯(lián)辦公廳關(guān)于做好殘疾兒童少年義務(wù)教育招生入學(xué)工作的通知》，全面掌握義務(wù)教育適齡殘疾兒童少年的數(shù)量和殘疾情況，以全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求動(dòng)態(tài)更新信息數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，做好未入學(xué)適齡殘疾兒童少年調(diào)查登記、統(tǒng)計(jì)錄入、建檔造冊，及時(shí)通報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)和情況，做好家訪和入學(xué)動(dòng)員工作。根據(jù)殘疾兒童的實(shí)際情況和未入學(xué)原因，逐一制訂教育安置方案，通過普通學(xué)校隨班就讀、特殊教育學(xué)校就讀、送教上門等多種形式，逐一做好適齡殘疾兒童少年的入學(xué)安置工作。加大對(duì)貧困殘疾學(xué)生的資助力度，在“兩免一補(bǔ)”的基礎(chǔ)上，提高補(bǔ)助水平，確保每一名家庭經(jīng)濟(jì)困難的殘疾兒童少年都能入學(xué)。

　　八、讓因殘致貧家庭更好地享受資產(chǎn)收益扶貧政策

　　縣鄉(xiāng)政府、村民委員會(huì)，在確定財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金和涉農(nóng)資金形成的設(shè)施農(nóng)業(yè)、光伏、水電、鄉(xiāng)村旅游項(xiàng)目等資產(chǎn)收益折股量化，以及土地流轉(zhuǎn)、宅基地使用、資源開發(fā)形成的資產(chǎn)收益分配過程中，優(yōu)先配置因殘致貧家庭，對(duì)確定為兜底脫貧戶的因殘致貧家庭，可適當(dāng)提高資產(chǎn)收益配置比例。

　　九、各負(fù)其責(zé)，形成合力，狠抓落實(shí)

　　各級(jí)扶貧部門要加強(qiáng)對(duì)貧困殘疾人脫貧攻堅(jiān)的總體指導(dǎo)，切實(shí)將因殘致貧家庭納入扶貧脫貧考核；各級(jí)教育部門采取切實(shí)舉措解決未入學(xué)殘疾兒童義務(wù)教育問題，確保到2020年實(shí)現(xiàn)殘疾兒童義務(wù)教育入學(xué)率95%的目標(biāo)；各級(jí)民政部門要落實(shí)好各項(xiàng)社會(huì)救助政策、殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”制度，實(shí)現(xiàn)建檔立卡殘疾人應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救、應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)；各級(jí)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生部門要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)保障政策，有效減輕貧困殘疾人家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)；各級(jí)殘聯(lián)要積極主動(dòng)配合相關(guān)部門，摸清貧困殘疾人家庭的基本情況，準(zhǔn)確反映每一個(gè)貧困殘疾人的基本信息、突出困難，依據(jù)分解的因殘致貧家庭特殊困難具體數(shù)據(jù)信息，與相關(guān)部門進(jìn)行對(duì)接，做好協(xié)調(diào)、溝通和相關(guān)服務(wù)工作，實(shí)施好貧困殘疾人實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目和殘疾青壯年文盲掃盲項(xiàng)目，加大典型宣傳，引導(dǎo)激勵(lì)貧困殘疾人主動(dòng)脫貧的內(nèi)生動(dòng)力。

　　由各?。▍^(qū)、市）殘聯(lián)、教育、民政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、扶貧部門分別負(fù)責(zé)，抓好落實(shí)。到2020年，各?。▍^(qū)、市）殘聯(lián)牽頭負(fù)責(zé)，在每年年底前向相關(guān)部門收集落實(shí)本方案的進(jìn)展情況、存在問題和意見建議，形成書面總結(jié)報(bào)告報(bào)送中國殘聯(lián)，并分送民政部、教育部、人力資源社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生計(jì)生委、國務(wù)院扶貧辦。