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各省、自治區(qū)、直轄市殘聯(lián)，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)殘聯(lián)：

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于在疫情防控中加強(qiáng)殘疾人保護(hù)的重要指示精神，中國殘聯(lián)組織制定了《重大傳染病疫情殘疾人防護(hù)指南（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，貫徹執(zhí)行。試行過程中遇到的重大情況以及有關(guān)工作建議，請(qǐng)及時(shí)報(bào)送中國殘聯(lián)。

　　中國殘聯(lián)辦公廳

　　2020年9月10日

　?。?lián)系人及電話：李耘010-66580161；張夢(mèng)欣 010-66580369）

 

　　重大傳染病疫情殘疾人防護(hù)指南（試行）

　　殘疾人是重大傳染病疫情沖擊和影響最大的群體之一。在疫情應(yīng)急管理及常態(tài)化防控期間，加強(qiáng)和規(guī)范殘疾人居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)防護(hù)，對(duì)于保障殘疾人生命安全和身體健康，實(shí)現(xiàn)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控目標(biāo)，統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，都具有重要意義。為加強(qiáng)重大傳染病疫情之下殘疾人防護(hù)工作，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，制定本指南。

　　一、適用范圍

　　本指南給出了重大傳染病疫情期間殘疾人在家庭、社區(qū)和殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)自我防護(hù)的一般性指引。

　　本指南適用于疫情期間殘疾人居家生活、社區(qū)活動(dòng)以及在殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)接受服務(wù)時(shí)的安全防護(hù)和健康保護(hù)，也適用于殘疾人的監(jiān)護(hù)人、日常照料者、其他家屬以及服務(wù)提供者在以上場(chǎng)景為殘疾人提供防護(hù)支持協(xié)助。

　　疫情期間對(duì)殘疾人進(jìn)行臨時(shí)安置，可參照?qǐng)?zhí)行。

　　二、基本原則

　?。ㄒ唬┌踩?。把人的生命安全和身體健康放在第一位。

　?。ǘ┳灾鳌３浞职l(fā)揮殘疾人防護(hù)的自覺性和主動(dòng)性。

　?。ㄈ┛茖W(xué)。堅(jiān)持用科學(xué)的理念、手段和方法指導(dǎo)防護(hù)。

　　（四）便利。確保殘疾人的合理需求得到滿足。

　　三、主要措施

　　（一）居家防護(hù)。

　　1、正確洗手。

　?。?）殘疾人居家注意手衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，飯前便后、剛進(jìn)家門、咳嗽或噴嚏用紙巾或肘臂遮擋后必洗手。洗手時(shí)，使用洗手液或肥皂流水洗手。

　　（2）家長教育、督促和幫助殘疾兒童正確洗手，勤洗手、不亂摸、不吃手、不挖鼻孔、不揉眼睛。

　　2、合理消毒。

　?。?）家庭環(huán)境以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔。室內(nèi)環(huán)境和物品保持整潔，既避免消毒不到位，又防止過度消毒。

　?。?）廚具、餐具使用后宜立即清洗，必要時(shí)消毒，干燥保存。

　?。?）殘疾人使用輔助器具外出歸來后，宜對(duì)與地面接觸的輔助器具部件、高頻接觸輔助器具表面等進(jìn)行預(yù)防性消毒。消毒頻次宜考慮當(dāng)?shù)匾咔轱L(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和輔助器具的使用頻次。

　　3、居室通風(fēng)。

　?。?）殘疾人家庭居室勤通風(fēng)，增加室內(nèi)空氣流通；每天通風(fēng)2-3次，每次20-30分鐘。

　　（2）家里有長期臥床、體弱多病或難以自我照顧的殘疾人，居室通風(fēng)時(shí)做好保暖防護(hù)，避免著涼感冒。

　　4、勤測(cè)體溫。

　?。?）殘疾人身體不適、懷疑有發(fā)熱時(shí)，自己主動(dòng)或在家屬協(xié)助下及時(shí)測(cè)量體溫。常規(guī)情況下，早晚各測(cè)量一次體溫；必要時(shí)，隨時(shí)測(cè)體溫。

　?。?）對(duì)接觸敏感的殘疾兒童、精神殘疾人和其他殘疾人，盡可能購買和使用非接觸溫度計(jì)，家長或其他家屬協(xié)助進(jìn)行體溫測(cè)量。

　　5、正常服藥。

　　殘疾人自己或在家屬協(xié)助下主動(dòng)做好常規(guī)服藥管理，嚴(yán)重精神障礙患者、癲癇病患者、罕見病患者以及慢性病患者等不宜違反醫(yī)囑擅自停藥或調(diào)整用藥。

　　6、規(guī)律生活。

　?。?）保持良好的作息規(guī)律，每日保證充足和規(guī)律的睡眠。

　　（2）在保證安全的前提下，結(jié)合自身情況，安排合理適度的鍛煉和運(yùn)動(dòng)。

　?。?）飲食清淡，保證營養(yǎng)均衡，提高身體免疫力。

　　（4）減少不必要的家庭聚會(huì)。

　　7、情緒疏導(dǎo)。

　　（1）面對(duì)重大傳染病疫情，既不忽視，也不過度恐慌，科學(xué)防控。

　?。?）通過培養(yǎng)興趣愛好、與人互動(dòng)溝通等適宜的方式進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，保持良好心理狀態(tài)，避免緊張、焦慮、抑郁，必要時(shí)可尋求家人幫助及專業(yè)人員指導(dǎo)。

　?。?）監(jiān)護(hù)人、日常照料者、其他家屬和服務(wù)提供者宜密切關(guān)注殘疾人的情緒變化，為其提供必要的心理疏導(dǎo)。

　　8、照護(hù)衛(wèi)生。

　　（1）為生活不能自理的殘疾人提供居家照護(hù)的，宜注意個(gè)人衛(wèi)生及身體健康，照護(hù)前后盡可能洗手，做好手消毒；必要時(shí)，進(jìn)行體溫檢測(cè)。

　?。?）本地區(qū)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，為生活不能自理的殘疾人提供居家照護(hù)的，宜佩戴口罩，咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻或采用肘臂遮擋。

　　9、信息通報(bào)。

　　（1）殘疾人及其家屬宜充分認(rèn)識(shí)新冠肺炎疫情的危害性，提高防范意識(shí)和自我保護(hù)能力；主動(dòng)了解防控信息和政策，學(xué)習(xí)防控知識(shí)和方法；關(guān)注本地區(qū)疫情最新進(jìn)展情況和對(duì)公眾提出的防護(hù)要求。

　?。?）密切關(guān)注自己的身體狀況及其變化，體溫超過37.3℃，或出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、氣粗、胸悶等癥狀的，宜佩戴口罩并及時(shí)到指定醫(yī)院發(fā)熱門診規(guī)范就診，避免到人群密切的地方，殘疾人本人或其家屬宜按照當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾蠹皶r(shí)向所在社區(qū)、單位進(jìn)行報(bào)告。

　?。?）殘疾人經(jīng)醫(yī)院確認(rèn)為確診患者、疑似患者，或與確診患者、疑似患者有密切接觸的，殘疾人本人或其家屬依法及時(shí)向所在社區(qū)、單位進(jìn)行報(bào)告。

　　10、物資置備。

　?。?）殘疾人家庭日常宜置備溫度計(jì)、消毒用品、常用藥品等必要的家庭防護(hù)用品。

　?。?）殘疾人家庭宜根據(jù)地區(qū)疫情風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別進(jìn)行合理必要的生活必需品儲(chǔ)備，提前準(zhǔn)備緊急狀況下家庭生活所需的應(yīng)急物資，包括不可缺少的生活用品、輔助器具和一個(gè)階段內(nèi)需要連續(xù)服用的藥品等。

　　11、家庭預(yù)案。

　?。?）殘疾人家庭宜留取并記住社區(qū)常用電話或相關(guān)親朋友鄰的聯(lián)系方式，以便應(yīng)急情況下可以找到可以提供救助的人。

　　（2）殘疾人及其家屬平時(shí)宜主動(dòng)與親友、鄰居、社區(qū)工作人員保持溝通與聯(lián)系，以便疫情防控期間獲得及時(shí)幫助和有效支持。

　?。?）對(duì)于生活不能自理的殘疾人，其監(jiān)護(hù)人、日常照料者、其他家屬和服務(wù)提供者宜提前做好應(yīng)急狀況下妥善安排殘疾人的支持方案，以便因疫情影響無法履行照護(hù)責(zé)任時(shí)，可以找到合適的人為殘疾人提供有效的照護(hù)支持。

　　（二）社區(qū)防護(hù)。

　　1、出入。

　?。?）根據(jù)本地區(qū)疫情防控要求，殘疾人本人或由其家屬協(xié)助在居住的社區(qū)（村）辦理出入證，出入時(shí)隨身攜帶出入證。

　?。?）未攜帶出入證時(shí)，在居住的社區(qū)（村）防控檢查點(diǎn)按照要求做好信息登記，出示個(gè)人健康信息碼監(jiān)測(cè)信息；需要協(xié)助時(shí)，及時(shí)告知工作人員。

　?。?）出入居住的社區(qū)（村）配合相關(guān)規(guī)定測(cè)量體溫。

　?。?）殘疾人及其監(jiān)護(hù)人、日常照料者、其他家屬和服務(wù)提供者來自高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)時(shí)，需要居家隔離觀察14天。

　　2、社交。

　?。?）在社區(qū)（村）內(nèi)與人交往和參加活動(dòng)，宜佩戴口罩，保持至少1米社交距離；不宜在社區(qū)內(nèi)近距離聚集聊天、打牌等。

　　（2）遵守咳嗽禮儀，不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，放入有蓋垃圾桶內(nèi)。

　　3、出行。

　?。?）乘坐公共交通，宜佩戴口罩。

　?。?）乘坐公共交通，宜保持距離，避免擁擠，避免人流密集的高峰時(shí)段出行。

　　（3）碰觸車輛的扶手、把手等部位時(shí)，及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生，不宜用污染的手接觸自己的口、鼻、眼等部位。

　　（4）乘坐公共交通后宜對(duì)與地面接觸的輔助器具部件、高頻接觸輔助器具表面等進(jìn)行預(yù)防性消毒。

　　4、購物。

　?。?）在商場(chǎng)、超市購物時(shí)，與他人保持安全距離；排隊(duì)結(jié)賬時(shí)，宜保持1米以上的距離，盡可能使用非接觸掃碼付款。

　?。?）提前計(jì)劃生活用品選購需求，減少不必要的外出購物次數(shù)；必要時(shí)，宜選擇在線購物或社區(qū)支持的送貨上門服務(wù)。

　　5、就餐。

　?。?）盡可能減少在外就餐、聚餐。

　　（2）外出就餐過程中，按照就餐區(qū)內(nèi)間隔就坐管理要求就坐。

　?。?）視力殘疾人、有需求的肢體殘疾人等在自助餐廳就餐，宜主動(dòng)尋求服務(wù)人員幫助；對(duì)餐具有特殊需要的，宜自帶餐具。

　　6、就醫(yī)。

　　（1）非緊急醫(yī)療或居家能解決的醫(yī)療問題，宜先在線問詢；如有常用非處方藥需求，優(yōu)先選擇在線購藥或者親屬代為取藥。

　?。?）充分利用社區(qū)醫(yī)院，就近就醫(yī)問診。

　?。?）到醫(yī)院就診，宜提前預(yù)約，事先了解看病購藥的最新規(guī)定，包括出示健康信息碼，帶好身份證和醫(yī)療證件等，按規(guī)定時(shí)間前往就診。

　?。?）到醫(yī)院就診，宜做好個(gè)人防護(hù)，正確佩戴口罩；使用輪椅的殘疾人，宜佩戴一次性手套。

　　（5）到醫(yī)院就診，按規(guī)定候診，配合醫(yī)院落實(shí)“一人一診一室”要求，避免與他人在診室內(nèi)聚集。

　　（6）對(duì)于需要特別協(xié)助的殘疾人，宜由其監(jiān)護(hù)人、日常照料者、其他家屬或服務(wù)提供者陪同就醫(yī)，方便醫(yī)生有效了解診斷病情。

　?。?）在醫(yī)院租借輪椅等公共輔具時(shí)，首先關(guān)注輪椅的消毒情況；使用前后，宜及時(shí)洗手，做好手消毒。

　　7、活動(dòng)。

　?。?）根據(jù)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和防護(hù)要求，合理安排在居住區(qū)、公園等公共場(chǎng)所活動(dòng)。

　?。?）殘疾人在社區(qū)公共場(chǎng)所參加活動(dòng)，盡可能減少直接接觸公共場(chǎng)所的設(shè)施和物品，如把手、扶桿等；觸碰公共場(chǎng)所的設(shè)施和物品后，宜及時(shí)洗手或進(jìn)行手消毒；不用污染的手接觸自己的口、鼻、眼等部位。

　?。?）殘疾人在社區(qū)公共場(chǎng)所參加活動(dòng)，宜按要求佩戴口罩，保持安全社交距離，不聚集，排隊(duì)保持1米以上距離。

　?。?）殘疾兒童和智力殘疾人、精神殘疾人等在公共場(chǎng)所不愿佩戴口罩時(shí)，宜由監(jiān)護(hù)人、日常照料者和家屬協(xié)助安排到社區(qū)開闊的活動(dòng)場(chǎng)所散步、鍛煉，與其他人保持適當(dāng)距離。

　?。ㄈ埣踩朔?wù)機(jī)構(gòu)防護(hù)。

　　1、出入機(jī)構(gòu)。

　　（1）出入殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)配合做好登記管理，包括出示個(gè)人健康信息碼，進(jìn)行個(gè)人信息登記；有困難的，由家屬協(xié)助或向工作人員尋求幫助。

　?。?）進(jìn)入機(jī)構(gòu)測(cè)量體溫；有條件的，盡可能采取無接觸的方式測(cè)量。

　?。?）進(jìn)入機(jī)構(gòu)須佩戴口罩、手消毒。

　?。?）使用輔助器具的殘疾人進(jìn)入機(jī)構(gòu)后，宜對(duì)與地面接觸的輔助器具部件、高頻接觸輔助器具表面等進(jìn)行預(yù)防性消毒。

　　（5）來自疫情中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的殘疾人進(jìn)入機(jī)構(gòu)，先按照本地防控管理要求進(jìn)行居家隔離觀察或集中隔離觀察。

　　2、環(huán)境衛(wèi)生。

　?。?）殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通，每天通風(fēng)2-3次；使用中央空調(diào)，保證空調(diào)運(yùn)行正常，加大新風(fēng)量，全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。

　?。?）及時(shí)清洗個(gè)人用品；入住寄宿制機(jī)構(gòu)的，及時(shí)晾曬被褥，利用紫外線進(jìn)行消毒。

　?。?）加強(qiáng)辦公區(qū)域、食堂、室內(nèi)公共活動(dòng)區(qū)域等清潔消毒，對(duì)公共區(qū)域無障礙設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定時(shí)定次消毒，特別關(guān)注扶手、門把手等物理環(huán)境的細(xì)節(jié)防護(hù)。

　?。?）對(duì)康復(fù)教具、公共區(qū)域的康復(fù)器材宜進(jìn)行“一人一用一消毒”。

　?。?）機(jī)構(gòu)根據(jù)疫情防控要求和殘疾人身心特點(diǎn)設(shè)立隔離觀察區(qū)，定期對(duì)隔離觀察區(qū)進(jìn)行清潔清掃維護(hù)，使用后及時(shí)進(jìn)行消毒。

　　3、活動(dòng)安全。

　?。?）殘疾人在機(jī)構(gòu)內(nèi)需保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，不隨地吐痰，打噴嚏宜遮擋。

　?。?）殘疾人在機(jī)構(gòu)室內(nèi)集中開展康復(fù)訓(xùn)練、參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)、參與勞動(dòng)鍛煉、接受生活照料以及從事其他活動(dòng)，宜保持適當(dāng)距離，全程佩戴口罩；對(duì)于生活不能自理的殘疾人，工作人員幫助佩戴好口罩，確?？谡指蓛粜l(wèi)生不混用。

　　（3）機(jī)構(gòu)內(nèi)殘疾人面對(duì)面、近距離接受工作人員服務(wù)指導(dǎo)和活動(dòng)幫助，雙方宜佩戴口罩；服務(wù)和活動(dòng)過程不可避免需要身體接觸時(shí)，工作人員宜佩戴醫(yī)學(xué)口罩，使用一次性衛(wèi)生手套。

　?。?） 殘疾兒童和智力、精神殘疾人不愿配合佩戴口罩以及需要脫口罩訓(xùn)練時(shí)，盡可能將學(xué)習(xí)、訓(xùn)練和工作安排在室外開闊通風(fēng)的場(chǎng)地空間進(jìn)行。

　　（5）機(jī)構(gòu)內(nèi)殘疾人宜充分利用戶外空間進(jìn)行社交，避免多人聚集，避免封閉空間內(nèi)的聚集和長時(shí)間停留。

　　（6）機(jī)構(gòu)內(nèi)盡可能減少殘疾人集中統(tǒng)一用餐；必須集中統(tǒng)一用餐的，宜按照分餐制的形式安排就餐，主動(dòng)保持就餐距離，注意用餐衛(wèi)生，避免用餐聚集，避免混用餐具。

　?。?）在機(jī)構(gòu)內(nèi)接受托養(yǎng)照料服務(wù)的殘疾人，宜保持相對(duì)獨(dú)立的生活空間和交往距離，避免個(gè)人生活用品混用。工作人員提供服務(wù)時(shí)嚴(yán)格落實(shí)戴口罩、手消毒和物品分開使用等措施，指導(dǎo)和協(xié)助殘疾人做好防護(hù)工作，避免交叉感染。

　　4、信息暢通。

　?。?）了解機(jī)構(gòu)疫情防護(hù)措施，關(guān)注機(jī)構(gòu)傳達(dá)的疫情防控信息和異常狀況緊急通報(bào)；機(jī)構(gòu)發(fā)布和傳達(dá)的信息宜考慮各類別殘疾人可獲取信息的方式。

　?。?）熟知機(jī)構(gòu)疫情防護(hù)應(yīng)急工作預(yù)案；對(duì)于在機(jī)構(gòu)寄宿或全日制托養(yǎng)照料的殘疾人，宜根據(jù)需求建立“一人一案”防護(hù)措施。

　?。?）殘疾人有身體不適或異常狀況的，與疑似病例發(fā)生密切接觸的，要及時(shí)向機(jī)構(gòu)報(bào)告。殘疾人溝通有困難的，監(jiān)護(hù)人、日常照料者、其他家屬和服務(wù)提供者宜積極協(xié)助報(bào)告。