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十四屆全國人大一次會議第5092號建議及辦理復(fù)文

十四屆全國人大一次會議第5092號建議

關(guān)于將7-8歲孤獨癥兒童納入康復(fù)救助范疇的建議

為全面貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》,確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時,全國殘聯(lián)系統(tǒng)按照中國殘聯(lián)黨組統(tǒng)一部署,將推動殘疾兒童康復(fù)救助“應(yīng)救盡救”納入中國殘聯(lián)“我為群眾辦實事”實踐活動重點任務(wù),主動創(chuàng)新工作,采取有效措施,抓緊推動落實,取得積極進展。在各類殘疾兒童中,孤獨癥這一群體備受社會各界廣泛關(guān)注。雖然我國沒有針對孤獨癥兒童流行病學的系統(tǒng)調(diào)研數(shù)據(jù),但專家綜合其他研究數(shù)據(jù)得出,中國每100名兒童中就約有一名孤獨癥兒童。2015年,張海迪主席特別強調(diào),加強孤獨癥研究是當務(wù)之急,關(guān)心孩子們的成長也是當務(wù)之急,我們不僅要關(guān)切孤獨癥兒童的今天,更要關(guān)注的是他們的明天。

目前,0-6歲殘疾兒童康復(fù)救助實現(xiàn)了“應(yīng)救盡救”,孤獨癥兒童滿7周歲終止項目服務(wù),康復(fù)效果較好的孩子紛紛走進普通小學接受融合教育,部分兒童走進特殊教育學校接受義務(wù)教育,還有部分兒童因康復(fù)時間較晚,各項能力還處在正在提升的過程中,依然無法進入普校和特校??身椖烤戎挲g已到,家長們不得不放棄孩子們繼續(xù)學習的機會,返回家中。走進普小的大部分雖然各項能力恢復(fù)到正常水平,但仍有部分兒童無法適應(yīng)新的學習生活環(huán)境,不會尋求幫助解決突發(fā)問題,入學一段時間后出現(xiàn)嚴重的情緒行為,無法隨堂上課,家長們走投無路只能退學,整個家庭再次承受巨大傷害,最可悲的是早期康復(fù)服務(wù)財政經(jīng)費投入也竹籃打水,沒有取得實質(zhì)性成果。

7-8歲同樣是孤獨癥兒童生理和心理發(fā)育的關(guān)鍵時期,還在康復(fù)救助的黃金期內(nèi),這一時期加強對孤獨癥兒童開展科學有效的康復(fù)教育,能最大限度地彌補他們的先天缺陷,充分地挖掘和發(fā)揮他們的潛能,還能不斷增進兒童家庭的獲得感、幸福感、安全感。

因此從實際情況出發(fā),提出關(guān)于將7-8歲孤獨癥兒童納入康復(fù)救助范疇的建議如下:

1.孤獨癥兒童救助年齡由0-6歲延伸至0-8歲;

2.7-8歲孤獨癥兒童救助資金可適當降低或減半;

3.7-8歲孤獨癥兒童救助條件可增設(shè)必須持有殘疾證。


對十四屆全國人大一次會議第5092號建議的答復(fù)

王金杰代表:

您提出的《關(guān)于將7-8歲孤獨癥兒童納入康復(fù)救助范疇的建議》收悉,經(jīng)商國家衛(wèi)生健康委,現(xiàn)答復(fù)如下:

一、已開展工作

(一)持續(xù)推進早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)工作?!笆濉睍r期,中國殘聯(lián)與原國家衛(wèi)生計生委等相關(guān)部門共同在全國40個城市開展了殘疾兒童早期發(fā)現(xiàn)、早期康復(fù)工作試點,探索建立殘疾兒童早發(fā)現(xiàn)、早轉(zhuǎn)介、早治療、早康復(fù)的工作機制。2013年,中國殘聯(lián)與原國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合印發(fā)《0-6歲兒童殘疾篩查工作規(guī)范(試行)》,將0-6歲兒童殘疾早期篩查納入基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò),重點加強包括孤獨癥兒童在內(nèi)的五類殘疾兒童篩查,推動衛(wèi)生健康、殘聯(lián)共享確診殘疾兒童信息,實現(xiàn)早期干預(yù)。國務(wù)院辦公廳先后印發(fā)兩期國家殘疾預(yù)防行動計劃,將控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘列為主要行動之一,對兒童殘疾早期篩查和干預(yù)作出專門部署。2017年,國務(wù)院頒布《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》,對包括孤獨癥在內(nèi)的殘疾兒童早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)作出明確規(guī)定。2021年,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、中國殘聯(lián)等8部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快推進康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》,強調(diào)健全完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,加強康復(fù)醫(yī)療專業(yè)隊伍建設(shè),提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。2022年,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《0-6歲兒童孤獨癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范(試行)》,指導(dǎo)各地重點聚焦兒童0-6歲關(guān)鍵階段,推動孤獨癥防治工作關(guān)口前移,落實早篩查、早診斷、早干預(yù)的防控策略,在早發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)上早期實施干預(yù),努力改善孤獨癥兒童癥狀,提升孤獨癥兒童生存質(zhì)量。

(二)全面建立殘疾兒童康復(fù)救助制度。2018年6月,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》,明確要求將符合條件的0-6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童納入救助范圍,同時提出“有條件的地區(qū),可擴大殘疾兒童康復(fù)救助年齡范圍”。殘疾兒童康復(fù)救助制度實施5年來,累計為144.6萬人次殘疾兒童提供康復(fù)救助,包括38.6萬人次孤獨癥兒童。同時,中國殘聯(lián)積極推動各地擴大康復(fù)救助年齡范圍,已有北京、山西、遼寧、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、山東、湖北、廣西、海南、重慶、西藏、青海等15個?。▍^(qū)、市)將救助對象覆蓋至7-8歲孤獨癥兒童,天津、內(nèi)蒙古將救助對象覆蓋至7歲孤獨癥兒童,截至2023年6月30日,為7-8歲孤獨癥兒童提供康復(fù)救助5.16萬人次。

二、下一步工作安排

“十四五”期間,中國殘聯(lián)將繼續(xù)會同相關(guān)部門認真貫徹落實《“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃》、《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》、《國家殘疾預(yù)防行動計劃(2021—2025年)》和《“十四五”殘疾人康復(fù)服務(wù)實施方案》,積極配合國家衛(wèi)生健康委等部門,落實早篩查、早診斷、早干預(yù)的防控策略,推進孤獨癥兒童篩查、診斷、康復(fù)救助有機銜接;全面落實殘疾兒童康復(fù)救助制度和將29項醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍的政策要求,持續(xù)指導(dǎo)推動有條件的地區(qū)擴大殘疾兒童康復(fù)救助年齡范圍,進一步減輕孤獨癥兒童家庭經(jīng)濟負擔。

衷心感謝您對殘疾人事業(yè)的關(guān)心和支持!