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十三屆全國人大五次會議第5452號建議辦理復(fù)文

對十三屆全國人大五次會議第5452號建議的答復(fù)

余雪琴代表:

您提出的《關(guān)于為殘疾人免費投保重大疾病補充醫(yī)療保險和意外傷害保險的建議》收悉,經(jīng)商財政部、國家醫(yī)保局、銀保監(jiān)會,現(xiàn)答復(fù)如下:

一、當(dāng)前殘疾人醫(yī)療保障和意外傷害保險的基本情況

關(guān)于醫(yī)療保障,國家高度重視包括殘疾人在內(nèi)的人民群眾醫(yī)療保障權(quán)益,通過實施基本醫(yī)療保障、完善大病保險等方式補充醫(yī)療保障措施、筑牢醫(yī)療救助托底保障防線,統(tǒng)籌發(fā)揮三重保障制度合力,減輕群眾醫(yī)療費用負擔(dān)。一是基本醫(yī)保堅持公平普惠。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用的報銷比例分別達到80%和70%左右,統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、居民人均可支配收入的6倍左右。二是大病保險等補充保險進一步梯次減負。持續(xù)推進健全完善職工大額醫(yī)療費用補助、居民大病保險等補充醫(yī)療保障措施,進一步減輕群眾高額醫(yī)療費用負擔(dān)。2021年,居民大病保險保障水平在基本醫(yī)?;A(chǔ)上提高了約18%。三是醫(yī)療救助夯實托底保障。醫(yī)療救助對低保、特困人員、返貧致貧人口參加居民醫(yī)保個人繳費給予補助,2021年醫(yī)療救助資助參保人數(shù)達到8816萬人。同時,對低保、特困等困難群眾經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險保障后個人負擔(dān)仍然較重的醫(yī)療費用,按規(guī)定給予救助。目前,低保對象、特困人員等救助對象政策范圍內(nèi)費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后在年度救助限額內(nèi)按不低于70%比例給予救助,救助限額也普遍達到3-5萬元。符合條件的殘疾人,可以按規(guī)定申請并獲得醫(yī)療救助。

關(guān)于殘疾人意外傷害等商業(yè)保險,《“十三五”加快殘疾人小康進程規(guī)劃綱要》規(guī)定,支持商業(yè)保險機構(gòu)對殘疾人實施優(yōu)惠保險費率,鼓勵開發(fā)適合殘疾人的補充養(yǎng)老、補充醫(yī)療等商業(yè)保險產(chǎn)品。鼓勵殘疾人個人參加相關(guān)商業(yè)保險?!丁笆奈濉睔埣踩吮U虾桶l(fā)展規(guī)劃》明確要求,鼓勵殘疾人參加意外傷害、補充養(yǎng)老等商業(yè)保險。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)殘疾人商業(yè)保險產(chǎn)品、財產(chǎn)信托等服務(wù)。目前,北京、內(nèi)蒙古、吉林、海南等地支持殘疾人購買意外傷害保險、補充醫(yī)療等商業(yè)保險。

二、下一步工作安排

經(jīng)詢財政部、國家醫(yī)保局、銀保監(jiān)會意見,中國殘聯(lián)將會同有關(guān)部門采取以下三個方面措施推動殘疾人醫(yī)療保障和商業(yè)保險工作:

一是按照中央有關(guān)任務(wù)部署,繼續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,指導(dǎo)地方做好相關(guān)工作,更好地保障殘疾人的醫(yī)療保障權(quán)益。

二是研究起草關(guān)于推進普惠保險高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見,鼓勵保險公司積極開發(fā)適應(yīng)殘疾人風(fēng)險特征和保險保障需求的保險產(chǎn)品,鼓勵有關(guān)部門探索為服務(wù)對象投保普惠保險提供保費補貼;鼓勵社會各界通過專屬普惠保險進行公益捐贈;推動普惠保險數(shù)字化建設(shè)水平進一步提高,切實改善服務(wù)的便捷性和滿意度,做好對殘疾人的商業(yè)保險服務(wù)保障。有關(guān)免費投保事宜,各地可在落實中央有關(guān)要求基礎(chǔ)上,結(jié)合財政資金的公共性及地方財力狀況統(tǒng)籌考慮。

三是積極了解和反映殘疾人在醫(yī)療保障、意外傷害保險等方面的需求,支持有關(guān)部門和市場主體完善殘疾人醫(yī)療保障和商業(yè)保險支持政策,為殘疾人提供更好的醫(yī)療保障服務(wù)和適宜的商業(yè)保險產(chǎn)品,不斷提高殘疾人保障水平。

衷心感謝您對殘疾人事業(yè)的關(guān)心和支持!