中國(guó)殘聯(lián)深入貫徹落實(shí)中央關(guān)于中央單位定點(diǎn)扶貧工作的部署和要求，持續(xù)加大對(duì)河北南皮縣的定點(diǎn)幫扶力度。為有效解決南皮縣貧困重度殘疾人、貧困老人等特殊困難群體脫貧問(wèn)題，中國(guó)殘聯(lián)自2019年以來(lái)把幫扶南皮縣扶貧互助幸福院建設(shè)作為定點(diǎn)扶貧重點(diǎn)工作來(lái)抓，整合自身資源，每年給予南皮縣90萬(wàn)元的幫扶資金用于南皮縣村扶貧互助幸福院建設(shè)。近日，中國(guó)殘聯(lián)直屬單位華夏時(shí)報(bào)記者王曉慧深入南皮縣采訪報(bào)道了南皮縣扶貧互助幸福院建設(shè)和運(yùn)行的情況。
每天一大早，南皮縣馮家口鎮(zhèn)車官屯村的張淑同就推著愛(ài)人姚淑先向原車官屯小學(xué)的方向溜達(dá)，那個(gè)被閑置多年的校區(qū)，如今已改建成車官屯扶貧互助幸福院，那是他們向往的樣子。
“我愛(ài)人身患?xì)埣?，一直由我照顧，我哪也去不了，更別提出去打工賺錢了，每天吃飯就是湊合，沒(méi)想到，家門(mén)口還能開(kāi)一個(gè)幸福院，不光能吃上一頓熱乎飯，還能幫我愛(ài)人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這在以前哪敢想啊。”8月4日，張淑同接受《華夏時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，幸福院不光解決了他愛(ài)人的生活問(wèn)題，同時(shí)也在院里為他提供了一個(gè)護(hù)工的公益崗，兩口子在一塊便于照料，每月還能有400塊錢的收入。
據(jù)記者了解，車官屯扶貧互助幸福院是南皮縣首批試點(diǎn)建設(shè)的7個(gè)扶貧互助幸福院之一，對(duì)包括貧困殘疾人家庭、無(wú)勞動(dòng)能力和弱勞動(dòng)能力家庭在內(nèi)的農(nóng)村建檔立卡貧困人群進(jìn)行集中照料，家屬早晨將他們送到幸福院，晚上再接回，在幸福院受照護(hù)、助康復(fù)、能娛樂(lè)、有午餐，并可在閑余時(shí)間選擇在院內(nèi)專門(mén)開(kāi)設(shè)的“扶貧車間”從事簡(jiǎn)單手工勞動(dòng)，掙取一定報(bào)酬。院內(nèi)不僅設(shè)置了食堂、休息室，還設(shè)有安全監(jiān)控室、衛(wèi)生室、扶貧車間、康復(fù)室、娛樂(lè)室等。
而就是這樣的一個(gè)院落，承載著南皮縣農(nóng)村困難群體的希望，解決了他們“脫貧不解困”的問(wèn)題，并將成為南皮縣進(jìn)一步完善農(nóng)村困難人群照護(hù)體系的有力抓手。
構(gòu)建多樣化、多層次的農(nóng)村困難人群照護(hù)體系
2020年是具有里程碑意義的一年，既是全面建成小康社會(huì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)之年，也是全面打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)收官之年。其中，全面小康最大的短板在“三農(nóng)”，“三農(nóng)”最大的短板在脫貧攻堅(jiān)，脫貧攻堅(jiān)最大的短板則是如何落實(shí)“應(yīng)兜盡兜”的兜底保障政策。
其中，由于農(nóng)村照護(hù)體系的缺失，公共照護(hù)資源的碎片化，以及專業(yè)技術(shù)嚴(yán)重滯后，多年來(lái)，我國(guó)農(nóng)村困難人群照護(hù)的需求量巨大且難以解決。
農(nóng)村脫貧的質(zhì)量和可持續(xù)性，事關(guān)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、決勝全面建成小康社會(huì)的全局。為此，各地紛紛探索提高農(nóng)村困難人群脫貧的質(zhì)量、增強(qiáng)脫貧的可持續(xù)性的特色路徑。
據(jù)記者了解，南皮縣位于河北省滄州市的中南部，轄6鎮(zhèn)3鄉(xiāng)312個(gè)行政村，總面積790平方公里，總?cè)丝?0萬(wàn)人。2013年南皮縣被確定為國(guó)家級(jí)貧困縣，2017年通過(guò)國(guó)家脫貧考核驗(yàn)收，成為全國(guó)26個(gè)率先脫貧出列的貧困縣之一。幾年來(lái)，南皮縣緊緊圍繞解決“兩不愁三保障”突出問(wèn)題，嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)不摘”要求，堅(jiān)持強(qiáng)短板補(bǔ)弱項(xiàng)，持續(xù)鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，全面提升脫貧攻堅(jiān)質(zhì)量。全縣剩余貧困人口150戶386人，分布在9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、94個(gè)行政村（27個(gè)貧困村、67個(gè)非貧困村），已于6月底全部實(shí)現(xiàn)脫貧。
然而，脫貧摘帽不是終點(diǎn)，而是新生活、新奮斗的起點(diǎn)。鞏固脫貧成果要守住“防返貧”的底線，保持幫扶工作節(jié)奏不變、勁頭不松、力度不減、標(biāo)準(zhǔn)不降，從而實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的穩(wěn)定脫貧。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，南皮農(nóng)村建檔立卡貧困戶中，絕大部分是有老、病、殘人口的家庭。這些家庭中，無(wú)勞動(dòng)能力或弱勞動(dòng)能力成員需要照顧，進(jìn)而使有勞動(dòng)能力的家庭成員不能外出務(wù)工，影響了家庭脫貧增收。針對(duì)這種情況，南皮縣以建設(shè)“扶貧幸福院”為突破口，創(chuàng)建了農(nóng)村老、病、殘人口日間集中照護(hù)體系，力圖通過(guò)政府投入、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、村委會(huì)參與管理，實(shí)現(xiàn)對(duì)原有建檔立卡貧困戶老、病、殘人口中有一定自理能力的人員進(jìn)行專業(yè)性日間集中照護(hù)，解放家庭勞動(dòng)力外出務(wù)工，讓困難群眾個(gè)人生活質(zhì)量獲提升，家庭增收添力量，防止返貧增保障。
實(shí)踐出真知，創(chuàng)新在基層。7月初，南皮縣在黃家洼、雙廟、車官屯、中上橋、肖九撥、西康、小集7個(gè)試點(diǎn)村建設(shè)的“扶貧幸福院”，先后投入運(yùn)營(yíng)。
7座“扶貧幸福院”合計(jì)投資698萬(wàn)元。另外，中國(guó)殘聯(lián)2019年和2020年分別撥款90萬(wàn)元專項(xiàng)支持這項(xiàng)幫困助殘創(chuàng)新機(jī)制探索。
“幸福院入住的人員大部分是建檔立卡的貧困戶，且有入住意愿的群體。實(shí)施過(guò)程中，既要做到‘應(yīng)兜盡兜’，又要保障制度上的公平、公正和公開(kāi)，為此，入住人員需由縣扶貧辦、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府和村委會(huì)聯(lián)合認(rèn)定并公示。”中國(guó)殘聯(lián)掛職干部、南皮縣委常委、副縣長(zhǎng)張宏坤接受《華夏時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，幸福院這一深入農(nóng)村的兜底模式，將有助于進(jìn)一步完善南皮縣整個(gè)農(nóng)村困難人群的照護(hù)體系。
據(jù)記者了解，南皮縣已擁有三家養(yǎng)老院和一家托養(yǎng)中心，但由于政策上的限制，很難全覆蓋到農(nóng)村的大部分群體，而幸福院的建立無(wú)疑補(bǔ)齊了這一短板。此外，張宏坤表示，南皮縣計(jì)劃將該體系精準(zhǔn)延伸至家庭，探索鄰里互助模式，為無(wú)法走出家門(mén)的群體進(jìn)行上門(mén)服務(wù)。
釋放幸福院1+1>2的疊加效應(yīng)
以養(yǎng)老院和托養(yǎng)中心為龍頭，以幸福院為骨架，進(jìn)而延伸至鄰里互助的上門(mén)服務(wù)，這從構(gòu)架上來(lái)看，南皮縣搭建了一個(gè)完善的三級(jí)照護(hù)體系。不過(guò)，一個(gè)新體系的搭建不僅取決于其理念的先進(jìn)性和價(jià)值的重要性,也有賴于發(fā)展模式的可持續(xù)性。
“就目前來(lái)看，幸福院具備了養(yǎng)、康、扶三大基本功能。對(duì)于入住人群而言，幸福院并非是一養(yǎng)了之，院里有專業(yè)的設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，此外，每個(gè)院都設(shè)置了扶貧車間?！睆埡昀け硎?，扶貧車間不光是為入院人員開(kāi)設(shè)的一條增收途徑，同時(shí)對(duì)于部分殘疾人而言，具備一定的康復(fù)訓(xùn)練的功能。
記者在黃家洼幸福院的扶貧車間，看到正在單手分裝螺絲的黃衛(wèi)超。據(jù)記者了解，2016年，33歲的黃衛(wèi)超突發(fā)腦出血，這對(duì)于原本就不富裕的家庭而言，無(wú)疑是雪上加霜。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，黃衛(wèi)超的左手依然沒(méi)有任何知覺(jué)。隨后，被當(dāng)?shù)丶{入建檔立卡貧困戶，一個(gè)月前，他通過(guò)了幸福院的申請(qǐng)，成為幸福院的一員。如今，他每天都會(huì)蹬著三輪車來(lái)到幸福院，閑暇之余就在扶貧車間做些力所能及的活，他覺(jué)得這樣的一天過(guò)得很充實(shí)，同時(shí)對(duì)他的康復(fù)也有幫助。
據(jù)記者了解，為了打通扶貧兜底的“最后一公里”，建立“輸血”和“造血”聯(lián)動(dòng)機(jī)制，部分地區(qū)也有試水此類日間照料服務(wù)的中心，但是，與其他地區(qū)不同的是，南皮幸福院的托管運(yùn)營(yíng)方為南皮縣人民醫(yī)院。
這樣的聯(lián)姻，不僅是雙方在資源上的相互補(bǔ)充，更是幸福院可持續(xù)發(fā)展、進(jìn)而發(fā)揮疊加效應(yīng)的關(guān)鍵一步。
“接管幸福院之前，我院進(jìn)行了醫(yī)共體的試點(diǎn)，探索縣鄉(xiāng)村一體化、分級(jí)診療的新模式，這種模式有助于貧困人口看得起病、看得上病，基本實(shí)現(xiàn)小病不出村、常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣，健康扶貧到戶到村。顯然，幸福院是一個(gè)將醫(yī)療資源實(shí)實(shí)在在進(jìn)行下沉的好平臺(tái)。”南皮縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)劉玲接受《華夏時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，下一步，計(jì)劃在幸福院這個(gè)平臺(tái)上疊加更多的功能，比如，南皮縣有312個(gè)村，醫(yī)院每年至少要到100村進(jìn)行義診，此前，義診人員只能去大隊(duì)部或者村醫(yī)家里，今后則都可在幸福院進(jìn)行。此外，公共衛(wèi)生體檢、健康的宣教都可以在這里完成，從而實(shí)現(xiàn)一撥人干幾波事，最終達(dá)到事半功倍的效果。
據(jù)記者了解，健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的重大舉措，是精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧基本方略的重要實(shí)踐，是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、全面建成小康社會(huì)的必然要求。然而，鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)體系一直以來(lái)都是我國(guó)衛(wèi)生健康服務(wù)體系的薄弱環(huán)節(jié)，并且已逐漸成為脫貧攻堅(jiān)和鄉(xiāng)村振興的瓶頸，建立我國(guó)農(nóng)村地區(qū)分級(jí)診療制度，提升農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)。
就此，南皮縣縣長(zhǎng)徐志連接受《華夏時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，下一步，南皮縣將根據(jù)貧困人口分布、區(qū)域劃分和幸福院覆蓋能力，繼續(xù)新建改建幸福院，實(shí)現(xiàn)縣域更廣更深的全覆蓋，將其打造成照料農(nóng)村困難群體的資源中心和為村民提供更多服務(wù)的綜合平臺(tái)。
來(lái)源：華夏時(shí)報(bào)