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江西省殘聯(lián):彩票公益金助殘系列 | 中央專項彩票公益金助力萍鄉(xiāng)市開展肢體殘疾兒童早期干預服務

早期康復干預對于促進肢體功能的恢復具有至關(guān)重要的作用,能夠顯著減輕功能殘障。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早康復對肢體殘疾兒童更好地融入社會、健康成長、實現(xiàn)就學就業(yè)具有重要意義。2021年9月,江西省殘聯(lián)出臺《關(guān)于印發(fā)<江西省“十四五”殘疾兒童早期干預試點實施方案>的通知》(贛殘聯(lián)字〔2021〕46號),安排中央專項彩票公益金用于補貼殘疾兒童早期干預服務,支持開展試點工作。

萍鄉(xiāng)市作為全省早期干預項目試點市之一,確定萍鄉(xiāng)市婦幼保健院為定點機構(gòu),為0-4周歲肢體殘疾兒童提供早期干預項目的治療與服務。截止目前,全市共為25人次符合條件的殘疾兒童提供康復服務,每人次每年享受2.4萬元補助,下達中央專項彩票公益金達60萬元用于該項目。按照項目要求,康復團隊為殘疾兒童制定了“量體裁衣”式的個性化康復訓練服務方案,通過一對一肢體運動療法、親子同訓、家長培訓和入戶環(huán)境評估及養(yǎng)育照護指導、中醫(yī)保健、營養(yǎng)喂養(yǎng)指導等方式,創(chuàng)新康復訓練服務方式,提高康復治療水平,推動改善殘疾兒童生活狀況,減輕肢體殘疾兒童家庭負擔。

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一對一康復訓練

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 親子活動集體訓練

患兒張毛毛(化名),2歲4個月因不能獨走,確診為腦癱,需要長期接受綜合康復訓練。2022年將其納入了0-4歲肢體殘疾早期干預項目,享受了2.4萬/年的補助,切實減輕了其家庭經(jīng)濟負擔。通過扎實有效的康復訓練服務,張毛毛從一開始的不能獨走、叫簡單稱呼到如今可以獨走、有意識跟人溝通交流,認知、運動、言語發(fā)育水平都得到了明顯的提高,大大減輕了孩子的傷殘程度。

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入戶指導康復訓練

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家長培訓(理論講授)

服務前置重在“預防”

發(fā)揮??苾?yōu)勢統(tǒng)籌閉環(huán)管理,殘疾兒童早期干預項目的實施重在一個“早”字,關(guān)鍵在“預防”。通過試點工作,機構(gòu)整合了相關(guān)康復資源,從新生兒重癥病床開始入選早期腦損傷的患兒,對有肢體殘疾高風險的患兒早期進行腦損傷評估,結(jié)合頭顱核磁和國際先進的評估檢查,將結(jié)果異常的患兒納入項目,開展早期干預治療,25名孩子中有一半是高危早產(chǎn)兒,這部分孩子因為3個月內(nèi)就開始康復治療,治療效果尤為顯著。

全方位評估制定周密計劃

根據(jù)殘疾兒童產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的高危因素,結(jié)合自身的早期篩查精準手段及患兒的臨床癥狀和輔助檢查,在可能致殘的重點人群中進行篩選,通過醫(yī)學診斷及評估確定早期干預服務對象,建檔專案管理,進行康復干預前評估,根據(jù)殘疾兒童評估和家庭環(huán)境、家長評估結(jié)果制定個性化干預計劃,提供親子同訓、家長培訓、入戶康復指導服務,有效控制出生缺陷和發(fā)育障礙致殘人群,不斷提高兒童健康質(zhì)量,對殘疾兒童有組織、有目的、有計劃地開展系統(tǒng)的康復干預,以促進其良好的發(fā)展。

“機構(gòu)+家庭”干預模式效果顯著

組建了由康復醫(yī)師、康復治療師、教師組成的專業(yè)干預團隊,對項目團隊和教師進行了專業(yè)的培訓,進一步夯實專業(yè)基礎(chǔ),提升專業(yè)技能。做好一對一康復訓練,一邊訓練一邊教授方法,同時制定機構(gòu)及家庭兩套康復方案,指導家長有計劃地進行家庭干預并進行不定期家訪,改變以往的依靠機構(gòu)康復單模式,開啟機構(gòu)與家庭相結(jié)合的訓練模式,不斷強化康復訓練內(nèi)容,增加康復訓練時間,提升康復訓練效果;加強親子集體訓練,采用親子游戲、親子運動、親子手工、感覺統(tǒng)合訓練、引導式教育、融合教育理念、奧爾夫音樂教育、言語治療等多種形式提升殘疾兒童康復質(zhì)量,多方位提升干預康復效果;開展家長培訓,不斷提升家長對肢體殘疾的認知和康復訓練水平;上門入戶指導,讓康復訓練融入日常生活,不斷改進康復訓練方式?!笆谥贼~,不如授之以漁”,機構(gòu)康復治療師教授家長康復訓練方法,家庭康復訓練模式強化訓練,形成“機構(gòu)干預為主、家庭同步參與”的干預模式,有效提升干預康復效果。

多學科協(xié)作提升康復效果

充分借助萍鄉(xiāng)市婦幼保健院專業(yè)特色,與兒外科協(xié)作,邀請骨科醫(yī)生查房,綜合評估肢體矯形介入時機;與中醫(yī)保健融入,開展“健脾益氣,健腦益智”的小兒推拿方法、中醫(yī)針灸、理療儀器治療;聯(lián)合兒童保健科定期舉辦家長課堂、實操培訓、家庭心理疏導,普及兒童養(yǎng)育的教育知識、康復基礎(chǔ)知識、常見疾病預防及護理,減緩家長焦慮情緒,增強兒童身體素質(zhì)和提高康復效果。